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27 janvier 2008 7 27 /01 /janvier /2008 14:18
A l'automne dernier, les futurs et jeunes médecins se sont mobilisés contre un projet du gouvernement de conventionnement à l'installation sous couvert de problèmes de démographie médicale.
 
Au delà de la disparition de ce projet dans la Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2008, le gouvernement a accèdé à la demande des futurs et jeunes médecins d'organiser des Etats Généraux non seulement de la démographie médicale mais plus largement de l'organisation de la Santé.
 
Aprés s'etre impliqué dans le mouvement de cet automne aux cotés des 4 autres organisations nationales de futurs et jeunes médecins, le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) participe activement à ces Etats Généraux avec la production régulière de différentes propositions émanant des travaux passés et actuels de ses propres groupes de travail.
 
A l'occasion de la première réunion décentralisée des Etats Généraux, le SNJMG rappelle que son engagement dans le mouvement de cet automne était motivé aussi bien par les intérets des jeunes médecins généralistes que par ceux des patients.
 
C'est ainsi que son Assemblée Générale de Décembre 2007 s'est exprimée contre les franchises médicales, mesure économiquement incohérente (inefficace voire contre productive) et socialement dangereuse.
 
C'est pourquoi l'un des principaux axes des propositions du SNJMG sera le rejet des pénalisations financières des patients dans l'accès aux soins, avec notamment une demande de suppression des franchises médicales.

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16 janvier 2008 3 16 /01 /janvier /2008 10:04
LA LETTRE D'INFORMATION DU SYNDICAT NATIONAL DES JEUNES MEDECINS GENERALISTES (SNJMG)

Bonjour

Lors de sa conférence de presse mardi dernier, le Président de la République a réaffirmé son souhait d´aider les jeunes praticiens à s´installer dans les zones sous-médicalisées, en précisant : « Il faut qu´on arrête de voir les mêmes médecins s´installer dans les mêmes quartiers ». Faut il interpréter ces propos comme un soutien à des mesures incitatives à l'installation ou comme une suite à son discours du 18 septembre 2007 qui avait provoqué le mouvement de protestation des futurs et jeunes médecins ?
http://www.snjmg.org/infos/mobilisation_liberte_installation.html#18092007

Quoiqu'il en soit les Etats Généraux de l'Organisation de la Santé se préparent sur un rythme soutenu : 4 journées d'audiences la semaine dernière ! Malgré ce rythme éprouvant, le SNJMG reste complétement investi dans un processus destiné à redéfinir notre système de Santé. Mieux, le SNJMG a commencé à publier des communiqués de presse sur des sujets non directement visés par les Etats Généraux mais que le syndicat considére comme importants :
- Financement de l'Assurance Maladie
http://blog-snjmg.over-blog.com/article-15456376.html
- Remplacements en Médecine Générale
http://blog-snjmg.over-blog.com/article-15673157.html

Bien évidement, c'est à l'occasion de la tenue des Etats Généraux que le SNJMG fera connaître dans le détail l'ensemble de ses propositions sur l'organisation de la Santé. Mais vous pouvez déjà découvrir la base de ces propositions sur notre site Internet et même... donner votre avis sur celles ci (à condition de vous être inscrit - gratuitement - soit sur le module d'évaluation de stages hospitaliers pour les externes et les internes, soit sur le module de petites annonces pour les autres): vous pouvez ainsi participer indirectement aux Etats Généraux en vous exprimant vis à vis de cette version minimale des propositions du SNJMG !
http://www.snjmg.org/rempla/index.php?page=sondage

Pendant ce temps, le SNJMG poursuit son action de services et d'aide aux jeunes médecins généralistes (et aux autres aussi !). Ainsi, la CCAM technique a été modifiée le 27 décembre 2007 et dès le 31 décembre 2007, nous mettions à votre disposition les versions actualisées de nos outils de nomenclature en Médecine Générale et de gestion des honoraires en remplacement. N'hésitez pas à télécharger ces nouvelles versions : c'est toujours gratuit !
http://www.snjmg.org/infos/page_nomenclature/nomenclature_des_actes_medicaux_snjmg.html

Un dernier mot pour vous adresser tous nos voeux pour l'année 2008 : la santé bien sûr mais aussi beaucoup de bonheur !

Tous nos voeux également pour la Médecine Générale et un système de Santé solidaire : nous y travaillons !

Bonne année !
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15 janvier 2008 2 15 /01 /janvier /2008 18:18
Suite au mouvement des jeunes médecins de l'automne dernier dans le quel le SNJMG s'est totalement impliqué, le gouvernemnt a lancé le 30 novembre 2007 le processus des Etats Généraux de l'Organisation de la Santé (EGéOS) pour répondre notamment aux problèmes de démographie médicale.

Outre sa participation à ces Etats Généraux, le SNJMG a contacté le ministère de la santé pour aborder un sujet annexe à ces Etats Généraux : les médecins généralistes remplaçants.

Malgré les acquis obtenus par le SNJMG depuis 1992, les médecins généralistes remplaçants sont toujours en quête d'une totale reconnaissance.

Les médecins généralistes remplaçants, représentés par le SNJMG, demandent ainsi la reconnaissance de leur rôle dans le système de soins et une amélioration de leurs modes d'exercice.

C'est ainsi que le SNJMG propose :
- d'assouplir les conditions de remplacement tant en matière de modalités de remplacement (ex : durée et régularité) que sur les possibilités légales de remplacer (ex : prorogation des licences de remplacement des étudiants non thésés en fonction des aléas de maladie, accident du travail, maternité/paternité/adoption)
- de permettre officiellement aux remplaçants ne disposant pas de CPS personnelle d'utiliser celle du médecin remplacé comme ils le font depuis toujours avec les différents formulaires de Sécurité Sociale
- de rendre mieux proportionnelles aux revenus les différentes cotisations professionnelles et sociales qui s'imposent aux médecins (et qui actuellement défavorisent les médecins aux faibles revenus comme par exemple les médecins remplaçants en début d'activité et les jeunes installés)
- de mettre en place les mesures assurant une rémunération cohérente des médecins généralistes remplaçants participant volontairement à la Permanence des Soins
- de ne faire aucune distinction entre médecins remplaçants et installés dans le cadre de leur participation à la formation professionnelle conventionnelle (puisqu'il n'en existe aucune vis à vis des exigences de Formation Médicale Continue)
- de permettre à tous les remplaçants qui le souhaitent d'être électeurs et éligibles aux unions professionnelles de médecins dans les mêmes conditions que les médecins installés.

Toujours dans le même objectif de simplification et de souplesse d'exercice, le SNJMG demande que soit officiellement reconnue la possibilité de remplacer à tout médecin collaborateur à temps partiel. Ceci doit aller de pair avec une distinction claire entre les statuts de médecin remplaçant et de médecin collaborateur afin de ne pas mettre en péril l'un (en quête de reconnaissance) ou l'autre (tout juste naissant) des deux statuts.

NB : La LFSS 2008 prévoit le principe de taxation des Feuilles de Soins Papier (FSP). Le SNJMG demande au gouvernement de ne pas faire appliquer cette mesure ubuesque. En tous cas, il est hors de question pour le SNJMG que cette mesure s'applique aux remplaçants qui, rappelons le, ne bénéficient pas d'aide à la télétransmission...
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8 janvier 2008 2 08 /01 /janvier /2008 23:17
Le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) a pris connaissance du geste desespéré d'un patient atteint du sida en grève des soins contre les franchises médicales.

Bien évidemment, le SNJMG ne peut pas éthiquement soutenir un tel geste.
 
Toutefois, le SNJMG rappelle que par définition, les franchises médicales ne concernent que les patients, les autres personnes en sont exempté de facto. Ainsi, elles constituent une première brèche dans le principe de solidarité nationale.

Par ailleurs, leur objectif n'est toujours pas établi. Tantôt, elles sont présentées comme une mesure d'économie pour les comptes de l'Assurance Maladie (c'est pour ce motif que le Conseil Constitutionnel les a validé). Tantôt, elles sont présentées comme une nouvelle source de financement en vue de la prise en charge de la Maladie d'Alzheimer, du cancer et des soins palliatifs. Une chose est sûre : elles ne peuvent pas être les deux à la fois.

Notons que dans le cas d'une mesure d'économie, ces franchises n'ont aucune vertu pédagogique puisqu'il ne peut y avoir aucune "responsabilisation" immédiate des patients : du fait du tiers payant, les franchises ne seront pas appliquées sur le moment mais ultérieurement sur d'autres remboursements (à commencer par les remboursements de Médecine Générale).

Quoiqu'il en soit, et dans tous les cas, ces franchises ne sont pas économiquement "payantes". En effet, elles ne généreront que 850 millions d'euros par année pleine alors que la taxation des stocks options proposées par P.Seguin au nom de la Cour des Comptes en aurait généré environ 4 fois plus. Et, "last but not the least", cette somme de 850 millions d'euros est bien inférieure aux sommes perdues par la Sécurité sociale avec l'exonération de cotisation des heures supplémentaires instaurée au 1er octobre 2007 et que l'Etat devrait théoriquement compenser : le dispositif a coûté au moins 75   millions d'euros le premier mois...

Une fois de plus, le SNJMG appelle le président de la République à revenir sur cette décision et à instaurer un véritable débat sur le financement de la protection sociale.
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22 mars 2006 3 22 /03 /mars /2006 22:23
La convention signée en janvier 2005 entre l’UNCAM et les syndicats CSMF, SML et Alliance n’a pas été sans conséquences pour les jeunes médecins généralistes. Les témoignages de jeunes installés éprouvant des difficultés dans leur pratique et subissant une perte d’activité significative sont nombreux.
Il paraissait donc nécessaire de regrouper ces témoignages pour sensibiliser les pouvoirs publics, les syndicats séniors (signataires et non signataires) mais aussi les patients. Le blog paraît être pour cela un bon support.
Lieu de témoignages, certes, mais aussi lieu d ‘échange, de propositions pour un autre système de soins que celui que l'on nous propose actuellement.
À vous, à nous de l’enrichir tout simplement en envoyant vos textes à l’adresse jeunemg@yahoo.fr

Fabien Quédeville (91)
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